FAQ
- Вопросы альпинизм Боливия
- Остров Майорка и скалолазание
- Вопросы альпинизм Перу
- Обзоры снаряжения
- Безопасность в горах
- Здоровье в горах
-
Вопросы про Эльбрус
- Альп снаряжение на Эльбрус
- На Эльбрус с детьми?
- В каких горах Эльбрус?
- Эльбрус логистика маршрутов
- Как добраться до Эльбруса?
- Немецкий аэродром на Эльбрусе?
- Эльбрус категория трудности
- 5 трудностей Эльбруса для новичка
- Подготовка на Эльбрус?
- Бывают ли на Эльбрусе лавины?
- Можно ли на Эльбрус в одиночку?
- Сезонность восхождений на Эльбрус
- Продолжительность маршрутов на Эльбрус?
- Экипировка на Эльбрус?
- Давление на вершине Эльбруса?
- Температура на Эльбрусе
- Достопримечательности Эльбрус
- Цена восхождения на Эльбрус
- Вопросы по снаряжению
- Вопросы по альпинизму
- Вопросы альпинистской подготовки
- Вопросы по скалолазанию
- Конные туры
- Вопросы по ледолазанию
-
Вопросы по горным программам
- Грузия 2023
- Пик Ането - что за вершина?
- Питание в горах
- Вопросы по программе восхождение на Базардюзу
- Вопросы по программе восхождений на Камчатке
- Что такое комбинированная программа?
- Что такое экскурсионная программа?
- Что такое пилотная программа?
- Какие у вас есть программы среднего уровня?
- Базовая продуктовая раскладка
- Стоимость горных программ
- Вопросы по программе Школа альпинизма в Адыл Су
- Сложность программы?
- Вопросы о Школе MCS AlexClimb
- Вопросы по трекинговым программам
Полевая аптечка
Во время восхождений, в случае непредвиденного заболевания или травмы, участники альпинистских программ MCS AlexClimb имеют возможность использовать Базовый набор медикаментов, предназначенный для оказания первой медицинской помощи в горах.
Следует понимать, что никакие препараты из данного списка не являются средством долговременного или интенсивного лечения. В случае возникновения внештатной ситуации на маршруте, абсолютный приоритет ставится на немедленную эвакуацию пострадавшего в условия, где он может получить квалифицированную медицинскую помощь.
Все участники наших программ обязаны иметь специальную альпинистскую страховку, покрывающую риски занятий альпинизмом и скалолазанием (в большинстве случаев, стоимость данной страховки включена в общую стоимость горной программы).
Гиды и проводники на маршрутах, имея безусловную квалификацию в альпинизме, не являются профессиональными медиками и не могут / не имеют право оказывать медицинскую помощь, требующую профессиональной врачебной квалификации. Таким образом, от гида на маршруте требуется не столько умение оказывать медицинскую помощь, сколько своевременно определять наличие проблемы и принимать меры к немедленной эвакуации.
Другими словами – если у вас на маршруте заболела голова (живот, рука, зуб) – вы можете использовать болеутоляющее или желудочное средство из приведённого ниже списка. Но если проблема не уходит и прогрессирует – никаких вариантов лечения на маршруте не существует – вы обязаны немедленно поставить в известность гида и страховую компанию, принять меры к прекращению программы и эвакуации.
Ваше здоровье гораздо важнее любых достижений в альпинизме и скалолазании – в соответствии с этим принципом проводятся все наши программы и расставляются приоритеты. Поэтому для подстраховки на маршрутах мы всегда имеем Базовый набор медикаментов, но основной акцент ставится на правильной подготовке, полноценной акклиматизации, контроле состояния участников – для того, чтобы избежать и предотвратить возникновение любых угрожающих вашему здоровью ситуаций. Желаю вам счастливых и здоровых восхождений!
Аптечка | Назначение | Способ применения |
Перевязочные материалы | ||
Пластырь |
||
Бинты стерильные и нестерильные широкие и узкие. | ||
Пластырь бактерицидный и в рулоне. | ||
Зовиракс | ||
Крем от загара SF 30 | ||
Антисептики наружного действия | ||
Витамины (поливитамины) - Супрадин | ||
Аскорбиновая кислота с глюкозой (таблетки) | ||
Йод (спиртовой раствор) | Воспалительные заболевания кожи и слизистых, миозит, невралгия (как отвлекающее средство), атеросклероз, третичный сифилис. | Наружно, на поврежденные участки поля. |
Пантенол. Пенный спрей. | ссадины, ожоги, обваривания, асептические операционные раны. | Распылять по нескольку раз в день на поврежденные участки кожи с расстояния 10-20 см. |
Фурацилин. Таблетки. | гнойные раны; пролежни; ожоги II–III ст.; для подготовки гранулирующей поверхности к пересадкам кожи; блефарит; конъюнктивит; фурункулы наружного слухового прохода; остеомиелит; эмпиема околоносовых пазух и плевры (промывание полостей); острый наружный и средний отит; стоматит; гингивит | Наружно, в виде водного 0,02% (1:5000) или спиртового 0,066% (1:1500) растворов — орошают раны и накладывают влажные повязки. Внутриполостно — промывают гайморову и плевральную полость, полость рта. Для приготовления водного раствора 1 часть нитрофурала растворяют в 5000 частей изотонического раствора натрия хлорида или дистиллированной воды. Раствор стерилизуют при 100 °C в течение 30 мин. Спиртовой раствор готовят на 70% этиловом спирте. |
Гидроперит | Воспалительные заболевания слизистых оболочек, гнойные раны, капиллярное кровотечение из поверхностных ран, носовые кровотечения; стоматит, тонзиллит, гинекологические заболевания (дезинфекция). | Наружно, 1–4 таблетки на стакан воды для полоскания полости рта и горла (0,25% раствор) и промываний (1% раствор). |
Калия перманганат | Для смазывания и примочек, для промывания ран, полоскания полости рта и горла, промываний и спринцеваний в урологической и гинекологической практике. Внутрь перманганат калия назначается для промывания желудка при отравлениях разичного характера. | Наружно (в водных растворах): для промывания ран — 0,1–0,5%, для полоскания рта и горла — 0,01–0,1%, для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей — 2–5%, для спринцеваний и промываний — 0,02–0,1%. |
"Левосин". Мазь. | Гнойные раны (местное лечение) в гнойно-некротической фазе раневого процесса; инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы). | Местно, наружно пропитанные мазью стерильные марлевые салфетки, накладывают на пораженные участки тела или через катетер (дренажную трубку) в полость гнойного процесса вводят предварительно подогретую до 35–36 °C мазь, ежедневно, до полного очищения раны. |
Поражения глаз и ушей | ||
Альбуцид (сульфацил-натрий). Капли. | Гнойные язвы роговицы, конъюнктивиты, блефариты, гонорейные заболевания глаз. | Применяют по 2-3 капли в нижний конъюнктивальный мешок каждого глаза 5-6 раз в сутки. |
Софрадекс. Глазные и ушные капли. | – поверхностные бактериальные инфекции глаз, сопровождающиеся выраженным воспалительным или аллергическим компонентом; – блефарит; – инфицированная экзема век; – аллергический конъюнктивит; – кератит при розацеа; – склерит, эписклерит; – иридоциклит, ирит; – наружный отит. | Закапывают по 1-2 капли в пораженный глаз до 6 раз/сут или чаще (в случае необходимости). В наружный слуховой проход закапывают по 2-3 капли 3-4 раза/сут (вводят постепенно по 1 капле). |
Болеутоляющие и жаропонижающие | ||
Анальгин | Лихорадочный синдром (инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых - комары, пчелы, оводы и др., посттрансфузионные осложнения); Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея и т.д. | Внутрь, по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. |
Баралгин | Препарат применяют при болях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры (почечные, печеночные, кишечные колики, спазмы желудка), при мигрени, стенокардии. | Внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в день. В тяжелых случаях можно вводить внутримышечно или медленно внутривенно. |
Цитрамон | для лечения головной боли различного происхождения, простудных и других заболеваний инфекционно-воспалительной природы. | по 1- 2 таблетки 3 раза в день до еды. |
Солпадеин | Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: головная боль, мигрень, оссалгия, миалгия, невралгия, артралгия, радикулит, альгодисменорея, зубная боль, синусит, боль в горле, посттравматические боли; лихорадочный синдром, "простудные" заболевания. | Внутрь, взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в сутки с интервалами не менее 4 ч; при необходимости возможно увеличесние разовой дозы до 2 таблеток 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 8 таблеток. |
Аспирин | При болевом синдроме; лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (грипп и др.), для лечения и профилактики ревматизма и ревматических заболеваний. | Внутрь. При болевом синдроме (в т.ч. воспалительного генеза), лихорадочных состояниях, ревматических заболеваниях разовая доза для взрослых составляет 0.5-1 г, суточная - до 3 г. Для купирования приступа мигрени разовая доза составляет 1 г, суточная доза - 3 г. |
Трамал | Болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных). Обезболивание при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций. | Внутрь, независимо от приема пищи, капсулы — с небольшим количеством жидкости. Разовая доза — 50–100 мг (1–2 капс., 20–40 капель, 1 супп., 1–2 мл р-ра д/ин.), в случае недостижения удовлетворительного эффекта через 30–60 мин разовую дозу повторяют. При сильных болях начальная доза — 100 мг, суточная — 400 мг. |
Сердечно-сосудистые | ||
Валокордин | Вазомоторные расстройства, невроз, раздражительность, тревожность, коронароспазм (нерезко выраженный), ИБС, тахикардия, бессонница, артериальная гипертензия (ранние стадии), кардиалгия. | Внутрь, до еды, с небольшим количеством жидкости. Взрослым - по 15-20 кап 3 раза в день. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 30 кап. |
Ксантинола никотинат (компламин, ксавин, теоникол) | Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, острый тромбофлебит (поверхностных и глубоких вен), посттромбофлебитический синдром, трофические язвы голеней, пролежни, мигрень, синдром Меньера, цереброваскулярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, дерматозы из-за нарушения трофики сосудистого генеза, склеродермия, склередема Бушке, атеросклероз коронарных артерий, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода. | Внутрь, в/м, в/в (струйно или капельно). Внутрь, после еды, начиная со 150 мг 3 раза в день; при необходимости дозу увеличивают до 300-600 мг 3 раза в день. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая. По мере улучшения состояния больного дозу снижают до 150 мг 2-3 раза в день. Курс лечения продолжается обычно не менее 2 мес. В/м - по 2-6 мл 15% раствора ежедневно в течение 2-3 нед. В/в струйно - по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в день (больной при этом должен находиться в горизонтальном положении) в течение 5-10 дней. В/в капельно - со скоростью 40-50 кап/мин, разведя 10 мл 15% раствора в 200-500 мл 5% раствора декстрозы или в 200 мл 0.9% раствора NaCl. При острых расстройствах кровоснабжения тканей одновременно с парентеральным введением ксантинола никотината показано назначение внутрь, по 300 мг 3 раза в день. |
Валидол | При приступах стенокардии, неврозах, истерии, мигрени, морской и воздушной болезни с целью уменьшения тошноты и рвоты. | Капли. Сублингвально, по 3-6 кап раствора на сахаре на прием, держать во рту до полного растворения. Суточная доза обычно включает 3-4 приема (до 9-24 кап/сут). При необходимости доза может быть увеличена. Таблетки. Сублингвально, по 1 таблетке 2-3 раза в день. Кратность и продолжительность приема определяется в зависимости от эффективности лечения. |
Нитроглицерин | ИБС: стенокардия (лечение, профилактика), инфаркт миокарда (реабилитация). Для в/в введения - острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой ЛЖ недостаточностью); нестабильная и постинфарктная стенокардия; отек легких, стенокардия (рефрактерность к др. видам терапии), управляемая гипотензия во время оперативных вмешательств с целью уменьшения кровотечения в операционном поле, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза. | В/в (необходимо развести в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе до конечной концентрации 50 или 100 мкг/мл): 0,005 мг/мин, дозу увеличивают на 0,005 мг/мин каждые 3–5 мин до получения эффекта или достижения скорости 0,02 мг/мин (при неэффективности — дальнейшее повышение на 0,01 мг/мин). Сублингвально: таблетки — 0,15–0,5 мг на прием, при необходимости повторно через 5 мин; аэрозоль — для купирования приступа стенокардии — 1–2 дозы под язык, нажимая на дозирующий клапан (можно повторить, но не более 3 доз в течение 15 мин). В случае развития острой левожелудочковой недостаточности возможно применение 4 и более доз в течение короткого периода. Трансдермально: наклеивают каждый раз на новый участок кожи и оставляют на 12–14 ч, после чего удаляют, чтобы обеспечить перерыв на 10–12 ч для предупреждения развития толерантности. Внутрь: таблетки и капсулы принимают не разжевывая и не разламывая, 2–4 раза в сутки до еды, желательно за 30 мин до физической нагрузки, разовая доза составляет 5–13 мг; из-за плохой биодоступности разовая доза может возрастать до 19,5 мг. Суббуккально: таблетку помещают на слизистую оболочку полости рта (за щекой) и держат до полного рассасывания: по 2 мг 3 раза в сутки. |
Аммиак | Обмороки, отравления алкоголем и другими веществами, дезинфекция кожи рук, нейтрализация кислых токсинов при укусах насекомых и змей. | Ингаляционно, подносят к носу смоченный кусочек ваты. Внутрь — по 5–10 капель на 100 мл воды. Для мытья рук — 25 мл на 5 л теплой кипяченой воды. Наружно, в виде примочек (при укусах насекомых). |
Противоаллергические | ||
Супрастин. Таблетки. | Аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная сыпь, заболевания кожи (атопический дерматит, контактные дерматиты, токсикодермии, экзема). | Внутрь, во время еды, взрослым - по 25-50 мг (1-2 таблетки) 3-4 раза в день. |
Спазмолитики | ||
Но-шпа. | Профилактика и лечение: спазм гладких мышц внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром); пиелит; спастические запоры, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии - для снятия болевого синдрома спастического характера). Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий. | Внутрь, взрослым - по 40-80 мг 3 раза в сутки; в/м, п/к - по 40-80 мг 1-3 раза в сутки. Для купирования печеночной и почечной колики - в/в медленно, 40-80 мг. При спазмах периферических сосудов препарат можно вводить в/а. |
Болезни органов дыхания | ||
Фарингосепт | Профилактика и лечение острых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и гортани: тонзиллит, гингивит, стоматит, фарингит, послеоперационное лечение при тонзиллэктомии и экстракции зубов. | Местно, через 15-30 мин после еды, таблетки медленно рассасываются во рту. Взрослым: по 0.04-0.05 г (4-5 таблеток) в сутки в течение 3-4 дней. Детям 3-7 лет - 0.03 г/сут. Необходимо в течение 3 ч после приема воздерживаться от приема пищи. Оптимальная терапевтическая концентрация в слюне достигается при приеме 3-5 таблеток в день в течение 3-4 дней. |
Либексин | Сухой кашель: ОРВИ, ларингит, фарингит, бронхит, бронхопневмония, бронхиальная астма, эмфизема, опухоль бронхов, "сухой" и экссудативный плеврит, инфаркт легкого, спонтанный пневмоторакс; подготовка к бронхоскопии и бронхографии (в сочетании с атропином) | Внутрь, не разжевывая. Взрослым - по 100-200 мг 3-4 раза в сутки. Детям - по 25-50 мг 3-4 раза в сутки, в зависимости от возраста и массы тела. При подготовке больного к инструментальным методам исследования - за 1 ч в дозе 0.9-3.8 мг/кг, в комбинации с атропином. |
Бромгексин | Заболевания дыхательного тракта, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония (острая и хроническая), муковисцидоз. Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции. | Внутрь (сироп, таблетки и драже - для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет - 8-16 мг 3-4 раза в сутки. |
Флуимуцил | Бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, бронхиолит, катаральный и гнойный отит, гайморит, фарингит, ларинготрахеит. Послеоперационные респираторные осложнения (профилактика и лечение). Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, барабанной перепонки; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке. | В/м, взрослым - по 500 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза. Курс лечения - не более 10 дней. Ингаляционно: взрослым - по 250 мг 1-2 раза в сутки.Эндотрахеально, через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг). Местно: по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг). При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 кап в каждый носовой ход или наружный слуховой проход. |
Цифран | Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: острый синусит, инфекционно-воспалительные заболевания нижнего отдела дыхательного тракта, включая пневмонию, обострение хронического бронхита и инфекционные осложнения муковисцидоза, пиелонефрит, цистит (в т.ч. осложненный), хронический бактериальный простатит, гонорея, осложненные внутрибрюшные воспалительные заболевания (применяется в комбинации с метронидазолом), холецистит, холангит, воспалительные заболевания кожных покровов, воспалительные заболевания костей и суставов (в т.ч. острый и хронический остеомиелит), диарея инфекционного генеза, тифозная лихорадка. | Острый синусит Легкая/ Средняя 1000 Каждые 24 10 дней Инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей Легкая/ Средняя 1000 Каждые 24 7–14 дней Тяжелая/ Осложненные 1500 Каждые 24 7–14 дней Инфекции мочевыводящих путей Острые неосложненные 500 Каждые 24 3 дня Легкая/ Средняя 500 Каждые 24 7–14 дней Тяжелая/ Осложненные 1000 Каждые 24 7–14 дней Хронический бактериальный простатит Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 28 дней Внутрибрюшные инфекции* Осложненные 1000 Каждые 24 7–14 дней Инфекционные заболевания кожных покровов Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 7–14 дней Тяжелая/Осложненные 1500 Каждые 24 7–14 дней Инфекционные заболевания костей и суставов Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 >4–6 нед Тяжелая/Осложненные 1500 Каждые 24 >4–6 нед Диарея инфекционного генеза Легкая/Средняя/Тяжелая 1000 Каждые 24 5–7 дней Брюшной тиф Легкая/Средняя 1000 Каждые 24 10 дней Гонорея Острая неосложненная 500 Однократно 1 день Осложненная 500 Каждые 24 3–5 дней |
АЦЦ Лонг | Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, бронхиальная астма, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета). Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях. Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке. | Внутрь. Взрослым - по 200 мг 2-3 раза в сутки в виде гранулята, таблеток или капсул. При хронических заболеваниях в течение нескольких недель: взрослым - 400-600 мг/сут в 1-2 приема; Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (на 1 процедуру). Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно - в течение 5 мин) или в/м. Взрослым - по 300 мг 1-2 раза в сутки. |
Болезни желудка и кишечника | ||
Фестал | Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря (хронические воспалительно-дистрофические заболевания этих органов, состояние после резекции или облучения); метеоризм, диарея неинфекционного генеза; муковисцидоз. Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание); при нарушениях жевательной функции (повреждение зубов и десен, в период привыкания к искусственной челюсти); малоподвижном образе жизни; длительной иммобилизации. | Внутрь, по 1 драже (таблетке с кишечнорастворимой оболочкой) 3 раза в день во время или сразу после еды. Проглатывают целиком, разжевывать нельзя. При необходимости разовую дозу увеличивают в 2 раза. Продолжительность лечения - от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев и лет (при необходимости постоянной заместительной терапии). |
Беллалгин | В качестве симптоматического средства для устранения болевого синдрома при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и спазмами гладкой мускулатуры (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, изжога, отрыжка; гастралгия, спастический колит, спазм гладкой мускулатуры органов ЖКТ). | Внутрь, до еды, по 1 таблетке 2-3 раза в день. Высшая разовая доза для взрослых - 3 таблетки, суточная - 10 таблеток. Продолжительность лечения устанавливается врачом. |
Фуразолидон | Дизентерия, паратифы, лямблиоз, пищевые токсикоинфекции; трихомонадные кольпит, уретрит; инфицированные раны и ожоги. | Внутрь, после еды. При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях - по 100-150 мг 4 раза в сутки (но не более 800 мг), в течение 5-10 дней. При трихомонадных кольпитах - по 100 мг 3-4 раза в день в течение 3 дней, и одновременно во влагалище вводят 5-6 г порошка, содержащего фуразолидон с молочным сахаром в отношении 1:400-1:500, а в прямую кишку - свечи, содержащие 4-5 мг. Курс лечения - 7-14 дней. При трихомонадных уретритах - внутрь, по 100 мг 4 раза в день в течение 3 дней. При лямблиозе: взрослым - по 100 мг 4 раза в день, детям - 10 мг/кг/сут, распределив суточную дозу на 3-4 приема. Высшая разовая доза для взрослых - 200 мг; суточная - 800 мг. Для лечения ожогов и раневых инфекций применяют местно, в виде орошения или влажно-высыхающих повязок раствором фуразолидона (1:25000) |
Сульгин | Бактериальная дизентерия, колит, энтероколит; подготовка к операциям на толстом кишечнике. | При острой дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день - 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). При необходимости через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут), ночью не дают, 5 день - 3 г/сут. При лечении др. инфекций: взрослым - внутрь, по 1-2 г каждые 4-6 ч; в следующие 2-3 дня - половинные дозы. Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника - по 0.05 г/кг каждые 8 ч, в течение 5 дней до и 7 дней после операции. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г. |
Уголь активированный | Дезинтоксикация при экзо- и эндогенных интоксикациях: диспепсия, метеоризм, процессы гниения, брожения, гиперсекреция слизи, HCl, желудочного сока, диарея; отравление алкалоидами, гликозидами, солями тяжелых металлов, пищевая интоксикация; пищевая токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез, ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии; почечная недостаточность, хронический гепатит, острый вирусный гепатит, цирроз печени, атопический дерматит, бронхиальная астма, гастрит, хронический холецистит, энтероколит, холецистопанкреатит; отравления химическими соединениями и ЛС (в т.ч. фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями, психоактивными ЛС), аллергические заболевания, нарушения обмена веществ, абстинентный алкогольный синдром; интоксикация у онкологических больных на фоне лучевой и химиотерапии; подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям (для уменьшения содержания газов в кишечнике). | Внутрь, в виде водной взвеси или в таблетках за 1-2 ч до или после еды и приема др. ЛС. Средняя доза - 100-200 мг/кг/сут (в 3 приема). Длительность лечения - 3-14 дней, при необходимости возможен повторный курс через 2 нед. При отравлениях и интоксикациях - по 20-30 г в виде водной взвеси: необходимое количество порошка для приготовления суспензии разводят в 100-150 мл воды (в 1 ч.ложке содержится 1 г). При острых отравлениях лечение начинают с промывания желудка 10-20% взвесью, затем переходят на прием внутрь - 20-30 г/сут. Лечение продолжают из расчета 0.5-1 г/кг/сут в 3-4 приема в течение 2-3 дней. При диспепсии, метеоризме - по 1-2 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения 3-7 дней. Курс лечения при заболеваниях, сопровождающихся процессами брожения и гниения в кишечнике, повышенной секрецией желудочного сока, продолжается 1-2 нед. Взрослые - по 10 г 3 раза в сутки; дети до 7 лет - по 5 г, 7-14 лет - по 7 г на прием. |
Сенаде | Запоры (гипо- и атония ЖКТ, вялая перистальтика толстой кишки, в т.ч. после операций, родов). | Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - перед сном, в зависимости от лекарственной формы, по 1-2 таблетки или 1/2-1 кубика; при отсутствии эффекта увеличивают дозу через несколько дней до 2-3 таблеток на прием. Доза для детей 1-6 лет составляет 1/3, а для детей 6-12 лет - 1/2 дозы взрослых. |
Имодиум | Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза. | Внутрь (капсулы - не разжевывая, запивая водой; лингвальную таблетку - на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой). При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг; затем - по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала); высшая суточная доза - 16 мг. |
Церукал | Рвота, тошнота, икота различного генеза, в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков, атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит, метеоризм, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в составе комплексной терапии), при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ (для усиления перистальтики). | Внутрь. Взрослым - по 5-10 мг 3-4 раза в сутки за 30 мин до еды, таблетку проглатывают целиком и запивают небольшим количеством воды. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, суточная - 60 мг. |
Регидрон | Дегидратация: диарея (в т.ч. у детей). | Содержимое пакетика растворяют в 1 л свежекипяченой, охлажденной питьевой воды. Приготовленный раствор дают пить ребенку после каждого жидкого кала, в течение 6-10 ч. Вводимое количество раствора рассчитывают по предполагаемой потере жидкости. Минимальная доза - 30 мл/кг за 6-10 ч. Средняя доза для амбулаторных больных - 60 мл/кг. |
Смекта | Диарея (аллергического, лекарственного генеза; нарушение режима питания и качественного состава пищи), гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, колит; диарея инфекционного генеза - в составе комплексной терапии. | Внутрь, по 3 г (1 пакетик) 3 раза в сутки. Содержимое пакетика растворяют в воде, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая. |
Противоинфекционные | ||
Ампиокс. Капсулы. | Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др. Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии). Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция). | Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет - 0.5-1 г, суточная - 2-4 г. Длительность лечения - от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. |
Эритромицин. Таблетки по 0,1 и 0,25 г. | Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: дифтерия (в т.ч. бактерионосительство), коклюш (в т.ч. профилактика), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, эритразма, листериоз, скарлатина, амебная дизентерия, гонорея; пневмония у детей, мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов и др.; инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, отит, синусит); инфекции желчевыводящих путей (холецистит); инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония); инфекции кожи и мягких тканей (гнойничковые заболевания кожи, в т.ч. юношеские угри, инфицированные раны, пролежни, ожоги II-III ст., трофические язвы). Профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом. Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия, у больных с пороками сердца). Гастропарез (в т.ч. гастропарез после операции ваготомии, диабетический гастропарез и гастропарез, связанный с прогрессирующим системным склерозом). Является антибиотиком резерва при аллергии к пенициллину. | Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 0.25-0.5 г, суточная - 1-2 г. Интервал между назначением - 6 ч. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 4 г. Для лечения дифтерийного носительства - по 0.25 г 2 раза в сутки. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса - 30-40 г, продолжительность лечения - 10-15 дней. При амебной дизентерии взрослым - по 0.25 г 4 раза в сутки, детям - по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса - 10-14 дней. При легионеллезе - по 0.5-1 г 4 раза в сутки в течение 14 дней. При гонорее - по 0.5 г каждые 6 ч в течение 3 дней, далее по 0.25 г каждые 6 ч в течение 7 дней. При гастропарезе - внутрь (для лечения гастропареза более предпочтительным является эритромицин для в/в применения), по 0.15-0.25 г за 30 мин до еды 3 раза в сутки. Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений - внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г). Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым - 20-50 мг/кг/сут, детям - 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса - не менее 10 дней. Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца - по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 0.5 г для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч. При коклюше - 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При конъюнктивите новорожденных - 50 мг/кг/сут суспензии в 4 приема в течение не менее 2 нед. При пневмонии у детей - 50 мг/кг/сут суспензии в 4 приема в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности - по 0.5 г 4 раза в день в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) по 0.25 г 4 раза в сутки в течение не менее 14 дней. У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов - по 0.5 г 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней. |
Бисептол 480 (Бактрим, Септрин). Таблетки. | Инфекции мочеполовых органов: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит, гонорея (мужская и женская), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический), бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония; инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит, ангина; скарлатина; инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli; инфекции кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции; остеомиелит (острый и хронический) и др. остеоартикулярные инфекции, бруцеллез (острый), южноамериканский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии). | Внутрь (таблетки), взрослым и детям старше 12 лет - 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций - по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза - 480 мг 2 раза в сутки. |
Сульгин | Бактериальная дизентерия, колит, энтероколит; подготовка к операциям на толстом кишечнике. | При острой дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день - 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). При необходимости через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут), ночью не дают, 5 день - 3 г/сут. Детям до 3 лет - 0.2 г/кг/сут в 3 приема, старше 3 лет - 0.4-0.75 г 4 раза в сутки в течение 7 дней. При лечении др. инфекций: взрослым - внутрь, по 1-2 г каждые 4-6 ч; в следующие 2-3 дня - половинные дозы. Детям - в первый день по 0.1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни - по 0.2-0.5 г каждые 6-8 ч. Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника - по 0.05 г/кг каждые 8 ч, в течение 5 дней до и 7 дней после операции. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г. |
Делагил | Малярия, амебиаз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, фотодерматит. | В/в капельно, в/м — по 10–20 мл 5% раствора. Для в/в введения используют 50-кратное разведение. |
Для наружного применения | ||
Звёздочка | ||
Солкосерил. Гель или мазь. | Трофические нарушения (трофические язвы, предгангрена) на фоне заболеваний периферических сосудов (облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, варикозное расширение вен); вялозаживающие раны, пролежни; химические и термические ожоги, отморожения, механические травмы (раны); лучевой дерматит, изъязвления кожи, ожоги. | Местно. Мазь и гель наносят на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки; свежеобразовавшийся эпителий у края раны обрабатывают мазью. Как только процесс эпителизации захватит большой участок кожи и рана перестанет мокнуть, полностью переходят к применению мази. Возможно использование при полузакрытых повязках. Лечение мокнущих и глубоких ран следует начинать с применения геля. В случаях замедления процессов заживления, следует вновь вернуться к использованию геля. |
Диклофенак | Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах). Болевой синдром (люмбаго, ишиас, невралгия миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматические поражения мягких тканей; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз, остеохондроз). | Наружно. Мазь - 2-4 г наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу, над очагом воспаления 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 8 г. Курс лечения - 7-14 дней. Гель - 2-4 г (величиной с грецкий орех или вишню), в зависимости от площади болезненного очага, наносят 3-4 раза в сутки на пораженные участки и осторожно растирают (можно применять для усиления эффекта вместе с др. лекарственными формами диклофенака); после нанесения необходимо вымыть руки. |
Левомиколь | Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса. | Местно. Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36 град.С. Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс. |
Бальзам "Спасатель" | Бальзам Спасатель предназначен для ускорения заживления травматических повреждений, в т.ч. сопровождающихся воспалением без образования рубцов: раны поверхностные и глубокие; гнойные процессы в свежих ранах; ожоги I-III степени; ушибы, гематомы, ссадины; растяжение связок; острые воспалительные процессы на коже и слизистых оболочках. | Обильно наносится на пораженную поверхность и, при необходимости, закрывается повязкой с изолирующим слоем, предотвращающим впитывание бальзама в повязку. По мере всасывания Бальзам Спасатель наносится повторно. Продолжительность заживления зависит от размеров травматической поверхности и срочности первого нанесения бальзама. |
Для внутреннего применения | ||
Фуросемид. Таблетки. | Отечный синдром при ХСН II-III ст., циррозе печени, болезнях почек (в т.ч. на фоне нефротического синдрома); острая СН (отек легких), отек головного мозга, гипертонический криз (самостоятельно или в сочетании с др. гипотензивными ЛС), артериальная гипертензия (тяжелое течение), гиперкальциемия; проведение форсированного диуреза при отравлениях химическими соединениями, выводящимися почками в неизмененном виде; эклампсия. | В/в (редко в/м), парентеральное введение целесообразно осуществлять в тех случаях, когда нет возможности принимать его внутрь - в ургентных ситуациях либо при резко выраженном отечном синдроме. Отечный синдром: начальная доза - 40 мг. В/в введение проводят в течение 1-2 мин; при отсутствии диуретического ответа каждые 2 ч вводят в увеличенной на 50% дозе до достижения адекватного диуреза. Средняя суточная доза для в/в введения у детей - 0.5-1.5 мг/кг, максимальная - 6 мг/кг. Больным со сниженной клубочковой фильтрацией и низким диуретическим ответом назначают в больших дозах - 1-1.5 г. Максимальная разовая доза - 2 г. Внутрь, утром, до еды, средняя разовая начальная доза - 20-80 мг; при отсутствии диуретического ответа дозу увеличивают на 20-40 мг через каждые 6-8 ч до получения адекватного диуретического ответа. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 600 мг и более (требуется при снижении величины клубочковой фильтрации и гипопротеинемии). При артериальной гипертензии назначают 20-40 мг, при отсутствии достаточного снижения АД к лечению необходимо присоединить др. гипотензивные ЛС. При добавлении фуросемида к уже назначенным гипотензивным ЛС их доза должна быть уменьшена в 2 раза. Начальная разовая доза у детей составляет 2 мг/кг, максимальная - 6 мг/кг. |
Лазикс | отечный синдром различного генеза (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадии, циррозе печени, синдроме портальной гипертензии, нефротическом синдроме) | Устанавливают индивидуально с учетом выраженности нарушений водно-электролитного баланса, величины клубочковой фильтрации, тяжести состояния пациента. В процессе лечения режим дозирования корригируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики общего состояния. Внутрь Лазикс назначают обычно натощак. Парентерально назначают препарат пациентам, у которых невозможен его прием внутрь, или в ургентных случаях. В/в препарат следует вводить не быстрее, чем за 1-2 мин. При нетяжелом отечном синдроме средняя начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг при приеме внутрь и 20-40 мг в/в или, в исключительных случаях, в/м. При упорных отеках препарат применяют повторно парентерально или внутрь. Парентерально применяют в дозе 20-40 мг (в некоторых случаях увеличивают дозу на 20 мг); повторное введение проводят не ранее, чем через 2 ч. Внутрь назначают в дозе 20-80 мг ( в некоторых случаях увеличивают дозу на 20-40 мг); повторный прием возможен не ранее, чем через 6-8 ч. Препарат применяют вплоть до получения диуретического эффекта. В индивидуально подобранной дозе Лазикс можно применять 1-2 раза/сут (например в 8 ч и 14 ч). Наивысшая эффективность достигается при приеме препарата 2-4 дня в неделю. |
Инструменты | ||
Ножницы | ||
Пинцет | ||
Термометр медицинский | ||
Скальпель | ||
Зажим | ||
Иглы хирургические с ниткой | ||
Стетоскоп | ||
Перчатки хирургические |
Автор текста — Алексей Трубачев
MCS EDIT 2023
Наши принципы
Правило AlexClimb #1 - Приоритет Безопасности
С самого начала нашей деятельности, вот уже почти 16 лет, первым Принципом работы Школы альпинизма и скалолазания MCS AlexClimb является Приоритет Безопасности. На основе этого Принципа строится весь процесс обучения, все программы и туры разрабатываются и проводятся исключительно в рамках этого главного Принципа. Мы считаем, что при профессиональном подходе к разработке программ, при личной дисциплине и правильно поставленной мотивации - занятия альпинизмом и скалолазанием ПОЛНОСТЬЮ безопасны. И от обратного - все неприятности и аварии в нашем виде спорта происходят от непрофессионализма, от незнания либо пренебрежения элементарными нормами безопасности, от нерациональной мотивации, от переоценки собственных сил и возможностей. Все эти предпосылки мы ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧАЕМ в нашей работе - наши Скалолазание, Ледолазание и Альпинизм основаны на одном Принципе - Приоритете Безопасности. В скалолазании, альпинизме и ледолазании, Приоритет Безопасности MCS AlexClimb- это Ваша личная безопасность и комфорт, независимо от того, чем мы занимаемся - тренируем мышцы и отрабатываем технику движения в спортзале и на скалодроме, пробиваемся сквозь пургу к вершине или расслабляемся на золотистом песке Карибского пляжа после жаркого дня тренировок на скалах. Приоритет Безопасности - основное кредо Школы альпинизма и скалолазания MCS AlexClimb.
Правило AlexClimb #2 - Не Оставляй Следов
Вплотную взаимодействуя с природой, проводя активные программы в горах, лесах, на реках и озёрах, мы прекрасно понимаем важность береженого и уважительного отношения к природе, к её ресурсам. С самого начала нашей outdoor-деятельности мы взяли на вооружение технику Leave No Trace - принятую во всём цивилизованном мире норму поведения человека по отношению к окружающей среде и особенно - к дикой природе. Ведь по отношению людей к природе, рядом с которой они существуют, можно сделать далекоидущие выводы об отношении этих людей к самим себе... Где бы и как мы не путешествовали - мы не оставляем за собой никакого мусора, стараемся по возможности сократить наше влияние на окружающую среду до минимума. Мы очищаем ранее загрязённые туристические стоянки от оставленного мусора, выносим и вывозим к местам утилизации то, что до нас там оставили другие люди. Мы считаем, что только таким образом, при личной индивидуальной сознательности каждого гражданина, каждого туриста, альпиниста или автопутешественника, мы сможем сохранить окружающую нас природу в её естественном, пригодном для жизни состоянии - в этом залог здорового будущего для нас самих и наших детей.